ПХЭС: к чему быть готовым после удаления желчного пузыря

Правильно питаться подчас бывает очень сложно, это отнимает много сил и времени. Нужно научиться готовить еду особым образом, а иногда питаться отдельно от семьи, что тоже не очень удобно. Приходится отказывать себе в любимых продуктах. Не всегда удается устоять перед вредной, но такой вкусной едой. С этими проблемами сталкивается большинство тех, кто решил изменить свои привычки питания к лучшему.

До сегодняшнего дня терапевты и хирурги не могут четко определить причины развития этого синдрома. Сам термин ПХЭС медики склонны использовать только для постановки предварительного диагноза у прооперированных пациентов.

Симптомы постхолецистического синдрома

По своей сути, ПХЭС является следствием операции по резекции (удаления) желчного пузыря. Это означает, что после резекции у пациента могут проявиться неприятные симптомы, такие как:

диспепсия или нарушение нормальной деятельности желудка, проявляющееся в виде горечи во рту, тошноты, вздутия живота и расстройства кишечника;

боли в правом подреберье с переходом в правую ключицу или плечо. Интенсивность боли может быть разной, от невыраженной ноющей до острой жгучей;

общая слабость, бледность кожи (проявляется на фоне плохого всасывания пищи и развивающегося витаминного дефицита).

обострение холангита – воспаление желчных протоков – выражается
длительной температурой в пределах 37,1-38,0°C

холестаз (застой желчи в тканях печени) может давать выраженную
желтуху

Причины развития постхолецистэктомического синдрома

Причины постхолецистэктомического синдрома и его развития чаще всего связаны с нарушением нормального функционирования сфинктера Одди (круговой мышцы). Сфинктер Одди – это гладкая мышца, которая находится в нижней части 12-перстной кишки и отвечает за регуляцию поставки желчи и сока поджелудочной железы в двенадцатиперстную кишку.

Если учесть, что ПХЭС страдают чаще всего пациенты, прошедшие операцию по удалению желчного пузыря, то механизм появления этого синдрома можно объяснить следующим образом:

после операции сфинктер, что в нормальном состоянии раскрывается при наполненности желчного пузыря, не получает сигнала о наполнении, вследствие чего почти постоянно находится в напряжении;

из-за отсутствия пузыря желчь поступает в 12-перстную кишку в разбавленном состоянии, что увеличивает давление внутри стенок кишки. Кроме того, желчь сама оказывает бактерицидное действие и изменение ее состава может привести к инфицированию кишечника.

Диагностика постхолецистэктомического синдрома

Сложности в точном определении причин, повлекших развитие ПХЭС, и размытость самого определения синдрома требуют тщательного обследования пациента. Чтобы правильно выбрать лечение, необходимо четко установить, что привело к появлению ПХЭС.

Вот почему эффективная диагностика постхолецистэктомического синдрома включает сразу несколько методов:

Клинический осмотр пациента

Эндоскопию желчных проливов

МРТ или КТ брюшной полости

Сбор данных анамнеза -

врач внимательно изучает старые медицинские выводы и записи, уделяя пристальное внимание к операционной диагностике и протоколу проводимой операции;

Лабораторные исследования -

клинический и биохимический анализ крови, анализ кала на простейших и яйца глист, общий анализ мочи

Ультразвуковое исследование

Лечение постхолецистэктомического синдрома

Поскольку ПХЭС – это не самостоятельное заболевание, лечение синдрома всегда определяется его причинами. Не зная, как правильно лечить постхолецистэктомический синдром, можно лишь усугубить состояние и усугубить неприятную симптоматику.

Принципы лечения ПХЭС включают два ключевых момента:

сбор данных анамнеза – врач внимательно изучает старые медицинские выводы и
записи, уделяя пристальное внимание к операционной диагностике и протоколу проводимой операции;

устранение причин синдрома;

профилактику и лечение предполагаемых осложнений

Лечение в основном основано на:

диетотерапии

медикаментозном лечении

хирургии (по показаниям).

Вместе с комплексным лечением эти меры могут уменьшить выраженность симптомов ПХЭС.

Важным этапом лечения ПХЭС является ферментотерапия, так как почти во всех случаях ПХЭС нарушение функции поджелудочной железы и возникновение ферментной недостаточности. Поэтому возникают проблемы с пищеварением, которые проявляются в виде неприятных симптомов, таких как боль в животе, тяжесть в желудке, метеоризм и диарея. Не считая того, нехватка ферментов сказывается на качественном усвоении питательных веществ: организм не получает нужные витамины и минералы.

Креон® – современный ферментный препарат, который восполняя дефицит собственных ферментов, способствует лучшему усвоению пищи и улучшению пищеварения.

Информация предоставлена с целью повышения сознания состояния здоровья и не заменяет консультацию врача.